■ 韓 振
8月2日，國務院辦公廳印發(fā)《關于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》（以下簡稱意見）。意見指出，大病保險試點以來，推動了醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動改革，促進了政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結合，提高了基本醫(yī)療保障管理水平和運行效率，有力緩解了因病致貧、因病返貧問題。
過去，因為資金保障不足，醫(yī)療保障體系的托底功能發(fā)揮受限，導致部分困難群眾遭遇大病時因無錢醫(yī)治而走向極端。全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險，看準了長期以來醫(yī)療保障體系存在的“短板”，旨在充分挖掘大病保險的潛力，從根本上解決群眾因病致貧、因病返貧的難題。
然而，針對某些特困群體，大病保險報銷之后的負擔，仍可能是他們無法承受之重：大病保險需要民政救助、慈善救助等醫(yī)療救助體系助力，才能更好“托底”。
意見提出，到2017年，建立起比較完善的大病保險制度，與醫(yī)療救助等制度緊密銜接，共同發(fā)揮托底保障功能，有效防止發(fā)生家庭災難性醫(yī)療支出，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的公平性得到顯著提升。
民政救助和慈善救助可以發(fā)揮“定點”功能，更好為少量特困群體實施“精準救助”。尤其隨著信息化時代的到來，依據技術手段收集個人信息更加便捷，利用網絡平臺匯聚社會愛心更加容易，民政救助和慈善救助對特困人群實施精準救助也更加可行，讓每一個人都能充分享受到病有所醫(yī)。
如今，大病保險全面實施的號角已經吹響，這既給商業(yè)保險提供了機遇，也給醫(yī)療救助帶來了契機。商業(yè)保險的介入，在實現(xiàn)自身盈利的同時，可以大大減輕大病患者個人醫(yī)療費用的承擔比例；而個人承擔醫(yī)療費用的降低，也將減輕醫(yī)療救助承受的重負，使之可以集中精力實施“精準救助”，無疑會讓“托底”更加具有成效。
由此可見，大病保險與醫(yī)療救助是相得益彰的關系。缺乏相互的有力支持，任何一方的作用都將大打折扣。而當它們各司其責、相互助力時，每一個普通人都將感受到被有力托起的安全感。
